
■フィナステリドとは
フィナステリドは、もともとアメリカのメルク社が1991年に前立腺治療薬として開発した薬で、商品名「プロスカー」として販売されていました。前立腺肥大症に悩む患者さんが内服を続けていたところ、思わぬ副作用で“抜け毛や薄毛が改善された”ことで注目されました。日本では厚生労働省に薄毛治療薬として認可されており、MSD社(旧万有製薬)が「プロペシア」という商品名で販売をしています。
■「フィナステリド」と「プロペシア」は同じもの?
フィナステリドは成分名であり、「プロペシア」はフィナステリドを0.2mgまたは1mgを含んだAGA治療薬の商品名です。
フィナステリドを含んだ薬品は、プロペシア以外にも存在しています。
■作用・効果
男性ホルモンの一種である「テストステロン」は「5α-還元酵素」という酵素によって、脱毛や抜け毛を引き起こす「DHT(ジヒドロテストステロン)」に変換されます。フィナステリド(商品名プロペシア)の成分であるフィナステリドはこの「5α-還元酵素」の働きを抑えることでテストステロンがDHTに変換されるのを防ぎます。AGAの原因となるDHTの生産を抑えることで抜け毛、薄毛の進行を抑制する作用があります。

■用法・用量
- 原則1日1錠、コップ1杯の水で服用しましょう。
- 食前食後いつでもかまいませんが、1日のうちで服用する時間を決めていただき、毎日その時間に服用します。
- その日に飲み忘れても、次の日に追加して2錠をいっぺんに飲むことは厳禁です。
- ※用法・用量を正しく守って服用しましょう。

■リスク・副作用・合併症
- 本剤に過敏症のある方、妊婦、妊娠の可能性のある方、採乳中の方”には禁忌です。
- 1~5%未満でリビドー減退、1%未満で勃起機能不全(ED)、射精障害、精液量減少が見られます。
- 抑うつ、肝機能障害、ポストフィナステリド症候群(内服を中止してもEDやうつ症状が改善しない)などが海外で頻度不明ですが報告されています。
- 飲み始めは初期脱毛をおこす場合があります(個人差あり)が、一時的なもので心配はありません。
- 男性ホルモンを抑える薬なので、性機能に関する症状の報告がありますが、発現率は内服開始1年目で4.0%、2年目で1.1%となり、長期服用すると副作用の発現率は低下していきます。

■注意事項
【女性の服用不可】
- 安全性及や有効性の確立がされていない女性は内服できません。
- 妊娠中の女性が服用すると、胎児に影響が出る恐れがあります。特に胎児が男児だった場合、生殖器に異常を起こす可能性がありますので、妊娠中の女性がいらっしゃる家庭では取り扱いに十分注意してください。
【フィナステリド(商品名プロペシア)の偽物について】
現在報告されている偽物は製薬会社以外でつくられていることが多く、安全性が確認されていないものがあります。偽物の主な流通経路はインターネットなどの個人輸入によるものと考えられ、服用により思いがけない健康被害が発生する恐れがあります。インターネットなどで安易に注文せず、医療機関を受診して医師の処方・指導を受け、正しく服用することをお勧めします。
【当クリニックのフィナステリド(商品名プロペシア)について】
日本で承認された正規のAGA治療薬を取り扱っております。
※before & afterの画像についてのご注意:
写真はあくまで参考画像であり、症例により効果や満足度は異なりますのでご了承下さい。
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内服開始前 |
治療後3カ月経過 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)+ミノキシジル15%含有液(デュアルゲン)
診療story
患者様は20代ですが、薄毛・抜け毛が進行していて、短期間で改善するのは厳しい状態だと思われました。どこまで改善するかわかりませんでしたが、内服治療のフィナステリド(プロペシア)と外用薬のミノキシジル15%含有液(デュアルゲン)を使用してAGA治療を開始しました。しかしその結果は良い意味で予想を裏切るものでした。治療開始3ヶ月の経過では、抜け毛がおさまり1本1本の髪の毛が太くなっていました。特に前頭部・M字部分の改善度は明らかで、患者様ご本人もとても喜んでおられました。AGA治療は抜け毛の進行を止め、毛を『太くする』治療であって、毛を『増やす』治療ではありません。この患者様も毛の太さが太くなり増えたように見えているのです。効果の現れ方には個人差がありますが、AGAの患者様たちは毛(毛根)がなくなっている訳ではないので、改善する可能性は十分にあるということです。
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内服開始前 |
治療後9カ月経過 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)+ミノキシジル15%含有液(デュアルゲン)+アブレイティブ・フラクショナルニードルによるグロースファクター再生療法
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内服開始前 |
11カ月後 |
治療内容
ジェネリック フィナステリド→フィナステリド(プロペシア)
診療story
この患者様は、初めにジェネリックフィナステリドを服用していましたが、2年3カ月目でフィナステリド(プロペシア)へ変更されました。11カ月目くらいから毛が太くしっかりしています。
効果が安定してきているため、再びジェネリックフィナステリドに戻すか検討しています。
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内服開始前 |
治療後5カ月経過 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)+ミノキシジル15%含有液(デュアルゲン)+アブレイティブ・フラクショナルニードルによるグロースファクター再生療法
診療story
治療開始から5ヵ月が経過し、頭頂部に改善が見られている患者様の症例です。診察では、毎回、頭部の写真を撮影し、マイクロスコープ(拡大鏡)で頭皮の撮影もおこなって経過を見ています。この患者様は、頭頂部の毛が細く痩せていた状態からかなり太くなり、密度が濃くなっているのがわかります。また、コシも出てきているため頭髪全体にツヤが出てきています。比較的早く顕著に改善が見られているため、患者様も効果を実感されているようです。
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内服開始前 |
1年7ヶ月後 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)
診療story
この患者様は20代前半から少しずつ薄くなってきているとのことで、当院を受診されました。フィナステリド(プロペシア)を服用し、2年3.5カ月の経過です。1年7カ月目から髪型を変えたなどの変化がありますが、2年3.5カ月で効果が顕著にみられています。
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内服開始前 |
1年7カ月目 |
2年3.5カ月 |
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内服開始前 |
6ヶ月後 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)
診療story
フィナステリド(プロペシア)を服用し、ご本人も抜け毛の減少を実感されています。6ヵ月で効果が出始めていますが、2年経過しても効果が安定してみられます。
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内服開始前 |
6ヶ月後 |
2年後 |
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内服開始前 |
1年2カ月 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)→ジェネリックフィナステリド
診療story
フィナステリド(プロペシア)を1年10カ月服用後、ジェネリックフィナステリドに変更されました。 2枚目の写真は1年2カ月の経過ですが、後頭部に改善がみられます。3枚目の写真は2年6カ月目ですが、それ以降もゆるやかに効果が出ています。
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内服開始前 |
1年2カ月 |
2年6カ月目 |
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内服開始前 |
6.5カ月後 |
治療内容
ジェネリックフィナステリド→フィナステリド(プロペシア)→ジェネリックフィナステリド
診療story
ジェネリックフィナステリドを服用していましたが、フィナステリド(プロペシア)に途中変更し、希望により再びジェネリックフィナステリドに戻して内服を続けている患者様です。6.5カ月ですが頭頂部に特に改善がみられます。
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内服開始前 |
治療後6カ月経過 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)+ミノキシジル5%含有液(ロゲイン)
診療story
治療6ヵ月が経過した患者様です。ご本人に感想を伺うと、「あまり効果を感じられない…」とのことでしたが、頭頂部を撮影してみると、内服前より密度が出てきているのがわかります。写真をご覧になった患者様も「頭頂部は自分で見られないから気づかなかった。そういえば最近、抜け毛が減って髪にコシが出てきた気がする」とおっしゃっていました。フィナステリド(プロペシア)内服開始3ヵ月~6ヵ月という時期は、血中濃度が安定し始める時期です。つまり発毛効果が現れはじめる時期と一致します。AGA治療はこの患者様のように諦めず継続されることが肝心です。
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内服開始前 |
治療後4カ月経過 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)+ミノキシジル5%含有液(ロゲイン)

頭頂部と額の生え際の薄毛を気にされ、内服と外用による治療を開始した患者様の4ヵ月経過の状態です。頭頂部はかなり改善が見られます。生え際も少しずつ密度が増えてきているようです。また、初診の際に頭皮の状態を診察したところ、毛穴が脂で詰まっていたため、医師から洗髪のアドバイスをさせて頂きました。この患者様はアドバイスを守ってくださり、4ヵ月後の診察では清潔な頭皮に改善されていました。「タバコはやめられない」と言う愛煙家の方ですが、自分ができる範囲のケアをして治療を続けていらっしゃいます。
40代男性
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内服開始前 |
治療後5カ月経過 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)+ミノキシジルタブレット+グロースファクター注入治療
診療story
この患者様は、フィナステリド(プロペシア)、ミノキシジルタブレットの内服治療と合わせて、グロースファクター注入治療を続けてこられました。5カ月で前頭部、後頭部とも明らかな変化が見られています。細かった毛が太くなったことで密度がでて全体的にボリュームが出てきています。
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内服開始前 |
11カ月後 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)→ジェネリックフィナステリド
診療story
フィナステリド(プロペシア)を2年8.5カ月服用し、ジェネリックフィナステリドへ変更されました。2年8.5カ月目の検診時では、3カ月程内服していない時期があり、少し進行がみられます。
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内服開始前 |
11カ月後 |
2年8.5カ月 |
40代男性
40代男性
40代男性フィナステリド(プロペシア)+ミノキシジル5%含有液(ロゲイン)
40代男性フィナステリド(プロペシア)
40代男性
40代男性
40代男性
40代男性
40代男性
40代男性
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内服開始前 |
治療後5年2カ月経過 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)+ミノキシジル15%含有液(デュアルゲン)
→デュタステリド(アボルブ)+ミノキシジルタブレット
40代男性
40代男性
50代男性
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内服開始前 |
治療後1年6カ月経過 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)+ミノキシジル15%含有液(デュアルゲン)

通常、AGA治療の治療効果は若いほど、薄毛の進行が軽いほど期待できます。裏返すと年齢が高く、薄毛が進行している方の場合は進行を止めるのが精一杯で、正直なところ劇的な改善は見込めないことが多いです。しかし、この50代の患者様は治療開始後1年半で予想以上の改善が見られました。 20代、30代の方ではこのような改善は珍しくないですが、50代後半でもここまで改善するなら治療を勧めて良かったとこちらも嬉しくなります。もちろんこの患者様が内服や外用薬をきちんと継続できたからこそ、このような朗報をお伝えできました。全員がこのように改善するわけではありませんが、年齢が上でも十分期待を持たせてくれる1例です。
50代男性
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内服開始前 |
4年2カ月後 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)→ジェネリック フィナステリド
診療story
フィナステリド(プロペシア)を服用し4年2カ月の経過ですが、髪の毛が太くなったことで、毛の密度も濃くなるなど改善がみられています。 この患者様はその後ジェネリックフィナステリドに変更され、現在はお仕事で海外出張中ですが、お薬の服用は継続されています。 5年3カ月の経過ですが、安定した効果がみられます。
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内服開始前 |
4年2カ月後 |
5年3カ月後 |
50代男性
50代男性
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内服開始前 |
2年2カ月後 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)→デュタステリド(アボルブ)
診療story
この患者様は開始時はフィナステリド(プロペシア)を服用していましたが、5.5カ月でアボルブに変更され、2年2カ月が経過しました。2年目にはご本人も髪が太くなったと実感するほど改善がみられました。 初めは効果が感じられなくても、2年目くらいから効果を実感する方が多いようです。
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内服開始前 |
5カ月後 |
治療内容
フィナステリド(プロペシア)+ミノキシジル15%含有液(デュアルゲン)
診療story
フィナステリド(プロペシア)とミノキシジル15%含有液(デュアルゲン)の治療をおこなった患者様です。5カ月目で既に効果がみられました。5カ月目の時点で、ご家族からも「いいんじゃない」と言われたとのことでした。頭頂部など全体的に毛が細かった部分が太くなりました。